Mounia Sabri

L’échographie interventionnelle thérapeutique  permet de localiser la lésion et de suivre en direct le trajet de l’aiguille durant toute sa progression en direction de la lésion à traiter pour y déposer une substance médicamenteuse ou en retirer un liquide pathologique, tout en surveillant les structures anatomiques environnantes.

POURQUOI un geste thérapeutique sous guidage échographique Gage de Précision et sécurité  du geste de ponction ou d’infiltration et diminution des complications.

LE BUT DE L’ECHOGRAPHIE MUSCULOSQUELETTIQUE INTERVENTIONNELLE :

soulager la douleur, diminuer la limitation articulaire, favoriser la guérison. Parfois utilisée  à  but esthétique (injection de botox , acide hyaluronique).

PREALABLE AVANT LE GESTE SOUS GUIDAGE ECHOGRAPHIQUE

Avant toute infiltration, l’échographiste-clinicien procède a un diagnostic échographique précis et le confronte au résultat de son diagnostic clinique et élimine certaines conte-indications avant de poser l’indication médicale du geste d’infiltration ou de ponction.

DEROULEMENT DE L’EXAMEN ECHOGRAPHIQUE THERAPEUTIQUE

Le patient est en position couché ou en position demi-assise sur la table d’examen, l’échographiste procédera a un examen échographique statique et dynamique complets de la région à traiter.
Si une infiltration est indiquée, l’échographiste prendra ses repères et réalisera une asepsie minutieuse de la zone à traiter, puis procédera à l’injection de la substance médicamenteuse sous contrôle échographique.

LA DUREE DE L’EXAMEN

Variable mais en général une 15 aine de minutes est à prévoir.

QUELS PRODUITS UTILISéS:

Différents médicaments ou produits sont utilisés en fonction de l’indication clinique : Corticoides (visée anti-inflammatoire), Acide hyaluronique (viscosupplémentation articulaire), Anesthésiques, Plasma riche en plaquette (PRP), Botox, Acide hyaluronique (à visée esthétique),
il peut aussi s’agir d’un geste de ponction évacuatrice pour enlever du liquide dans une articulation ou une collection de sang au sein d’un muscle bléssé ….

INDICATIONS THERAPEUTIQUES :

Les pathologies douloureuses articulaires et péri articulaires (musculaires, tendineuses  ligamentaires, bourses de tendons…)

A titre indicatif :
Le coude : tennis elbow(épicondylite)  Le syndrome de compression du nerf ulnaire au coude…
L’épaule : La boursite sous-acromiodeltoïdienne, Les tendinopathies calcifiantes, L’articulation acromio-claviculaire
Genou :Arthrose genou…Cheville et pied
Muscles (ponction évacuatrice d’hématome)

30 mars 2015

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